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工伤诉讼怎么写

100次浏览     发布时间:2025-01-05 18:58:41    

工伤诉讼状应当包含以下要素:

基本信息

原告信息:姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式。

被告信息:名称、住所、法定代表人或主要负责人的姓名、职务、联系方式。

诉讼请求

明确列出原告因工伤应获得的各项工伤保险待遇,例如医疗费、后续医疗费、住院伙食补助费、护理费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、交通费、鉴定费等。

诉讼请求需具体明确,以便法院审查。

事实和理由

描述工伤发生的过程、原告所受的伤害及治疗情况。

阐述原告要求赔偿的法律依据和事实依据。

证据和证据来源

提供所有相关证据,如医疗证明、工资单、工伤认定书、劳动能力鉴定结论书、鉴定费发票等。

如有证人,需提供证人的姓名和住所。

结尾

表明起诉的法院名称。

原告或其代理人的签名和日期。

示例格式

```

原告:×××,男/女,×岁,×族,职业:×××,工作单位:×××,住所:×××,联系方式:×××。

被告:×××公司,住所:×××,法定代表人:×××。

诉讼请求:

1. 请求判令被告支付原告一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等共计人民币×××元。

2. 请求判令被告支付原告医疗费、后续医疗费、住院伙食补助费、护理费、停工留薪期工资、交通费、鉴定费等共计人民币×××元。

事实和理由:

(此处详细描述工伤发生的过程、原告所受的伤害及治疗情况,以及法律依据和事实依据)。

证据和证据来源:

(此处列出所有相关证据)。

结尾:

此致×××人民法院

具状人:×××

代理人:×××

日期:×××

```

请根据具体情况填写相应的内容,并确保所有信息准确无误。如果有疑问,建议咨询专业律师获取帮助

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