工伤走医保的情况是 不符合规定的。工伤是指劳动者在工作过程中因工作原因受到的伤害或者患职业病,有专门的工伤保险制度来保障职工权益。工伤保险涵盖了工伤认定、劳动能力鉴定和工伤待遇支付等一系列保障措施。
具体来说,工伤医疗费用应由工伤保险基金支付,而不是通过基本医疗保险(医保)报销。如果错误地使用医保报销了工伤医疗费用,这会导致在后续进行工伤认定和赔偿时出现问题,因为工伤保险待遇会对这部分费用进行核减,影响职工最终获得的工伤赔偿总额。
此外,工伤认定后,工伤职工应当通过工伤保险程序处理相关费用,并提供必要的证明材料,如工伤认定决定书和医疗费用发票等,以便顺利申请工伤保险待遇。如果工伤走了医保,可能会涉嫌诈骗医疗保险基金,并导致法律责任。
因此,建议工伤职工在发生工伤后,应及时就医并选择医保定点医院,但相关治疗费用应通过工伤保险基金报销,而不是医保。这样可以确保职工获得应有的工伤赔偿和待遇,同时避免因违规使用医保而产生的问题。
“待遇找人”怎么个找法?“异地看病”怎么办理备案?个人账户怎么和家人共享?新生宝宝怎么参保……近日,湖南省医疗保障局正式推行“湘医保·心服务”惠民提效28项举措,将在今年内陆续落地执行。让就医购药“少跑腿”,让看病用药“更实惠”,让业务办理“少折腾”——这,是关系到全省6000多万参保人的民生大事!
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2025-06-11 11:09:00近日,在上海市医保局与卫健委的指导支持下,上海百汇医院作为上海高水平社会办医疗机构,正式纳入医保定点管理。这标志着百汇医院在提供国际化标准医疗服务的同时,进一步融入了本土医疗体系。上海百汇医院隶属于全球领先综合私立医疗服务网络之一的IHH医疗集团,本次医保接入既能使患者以可负担的方式享受优质医疗,也
2025-06-06 17:06:00在临沂客户端讯华灯初上,平邑县中医医院的义诊活动便开始了。中医专家和青年骨干们纷纷出诊,为居民开设了推拿、治未病、康复等特色义诊区。居民在这里不仅可以免费咨询,还能享受一对一的把脉问诊,获得个性化的诊疗方案和调理建议。随着城市“中医夜市”的爆火,这股健康惠民风正在吹向基层。为落实基层医疗卫生机构服务
2025-05-22 10:49:00大小新闻客户端4月30日讯(YMG全媒体记者 张孙小娱 通讯员 佘保轩)日前,有市民致电“烟台民意通”热线6601234咨询,他是五级工伤职工,可享受什么待遇?记者从市社保中心了解到,职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,享受一次性伤残补助金和伤残津贴待遇。从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助
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2025-04-16 15:26:00