天山网/新疆日报讯(记者 苏璐萍报道)3月13日是第20个世界肾脏日,今年的主题是“您的肾脏还好吗?早检查,保健康”。“早检查”要查哪些方面?体检报告怎么看?记者就此采访了新疆医科大学第一附属医院肾脏疾病中心副主任、肾病一科主任李素华。
3月13日,第20个世界肾脏日,新疆医科大学第一附属医院举办多学科联合义诊。刘隽摄
身体健康居民,每年关注体检报告即可。咱们一步步来看:
第一个是肾脏超声检查,要看形态结构对不对称。正常肾脏长10—12cm(相当于成人拳头大小),左右肾大小差异不超过1cm,形态结构是对称的。注意观察报告单上是否有这些描述:形态异常,如“肾盂分离”可能提示积水; 结构改变,“皮质变薄”可能提示慢性肾病,“强回声团”需排除结石。再如,右肾9.5cm,左肾7.8cm,这种明显不对称需排查先天性发育不良或萎缩。
第二个是尿常规检查,关注加减号和箭头。重点看3个指标:尿蛋白±或+,即使是弱阳性也要重视,可能提示肾小球滤过异常;红细胞↑,正常
第三个是肾功能核心指标,生化里的血肌酐值和肾小球滤过率。血肌酐男性的参考值为59—104μmol/L,女性为45—84μmol/L,升高20%就要警惕;肾小球滤过率(eGFR)正常>90ml/min,60—89ml/min为轻度下降,如有异常,建议尽快到肾病科就诊。
以上三项要联合判断,发现异常,建议找肾病专科医生做初步判断。
已经确诊慢性肾脏病的患者,要和医生保持密切联系,规范随访和治疗非常重要;调整饮食结构,降低肾脏负担;注意休息,避免劳累和发生感染。切记不要乱用药,一定要在医生指导下用药,避免肾毒性药物的使用。已经透析的患者,要注意体重管理,控制饮食,避免高钾高磷高钙摄入。
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