极目新闻记者 彭影
通讯员 吴杨
“本想加速康复迎接踏青，谁知适得其反。”陈婆婆（化名）回忆道。原本，遵医嘱适度热敷肩膀，因她急于求成，热敷、艾灸盒和电烤轮番上阵，超强度热疗导致了钙化性肌腱炎，本就脆弱的肩膀里长出了“沙粒”，刀割般疼痛。经过湖北省直属机关医院（湖北康复医院）运动医学科主任李婧的及时治疗，沉积的“沙粒”被抽走了，陈婆婆顺利康复，如愿踏上旅程。
63岁的陈婆婆，是位热爱生活的运动达人。退休后，陈婆婆不仅去过南极，还挑战过珠峰，热爱滑雪运动。尽管膝关节曾做过手术，但这丝毫没有影响她对运动的热情，身体状态也保持得相当不错。
3月12日，陈婆婆因肩痛来到了湖北省直属机关医院（湖北康复医院）就诊，接诊的运动医学科主任李婧为陈婆婆进行了详细检查，发现她的肩周滑囊存在轻微炎症。经过几天的理疗，陈婆婆的疼痛状况明显缓解。李婧建议她后续可在家中适当热敷治疗。
本以为病情会按预期好转，可几天后一早，陈婆婆急匆匆地来到医院。她满脸痛苦地自述，晚上被肩膀痛醒，手臂一动弹就痛。超声检查结果显示，陈婆婆肩部的肌腱在滑膜面上有一层钙化。“这是钙化性肌腱炎，钙盐沉积在肌腱中，就像很多小沙粒梗在肌腱组织间，引发炎症和疼痛。”李婧介绍。
究竟是什么原因导致炎症加剧呢？原来，陈婆婆即将外出踏青，她希望肩膀能尽快康复，便加大了热敷和艾灸的强度。通常情况下，15分钟就可以起到治疗作用，可陈婆婆却延长到几个小时，热敷、艾灸、烤电齐上阵。“两天前，她肩膀的情况还挺好。这次过度热敷，诱发了炎症急性发作，最终导致了钙化性肌腱炎。”李婧感慨。
李婧表示，热敷时血流加快，本可以将炎症带走，但当毛细血管过度扩张时，导致炎性渗出加重。陈婆婆过度热敷和烤电，使得毛细血管通透性长时间增加，炎症介质在局部大量聚集，最终使得局部炎症急剧加重。
针对这种情况，李婧决定采用注射治疗。在可视超声的辅助下，李婧用盐水仔细冲洗出肩袖内的部分钙化物质，抽出来后再打入消炎药。“人体是有代谢能力的，虽然不一定能完全冲洗干净，但剩下的钙化物质可以逐步吸收。”李婧表示。冲洗结束后，李婧又为陈婆婆注射了糖皮质激素进行消炎。经过一次注射治疗，陈婆婆的症状迅速得到了缓解。配合物理因子治疗，三天后，她顺利踏上了期待已久的旅程。
“肩关节最常见的发病部位是冈上肌肌腱，钙盐在肌腱中的沉积，就像在肌肉里埋下了一颗颗‘定时炸弹’。”李婧解释，钙化性肌腱炎在形成过程中，往往不会有特别突出的症状，很容易被忽视，引起钙盐沉着的原因目前尚不完全清楚。钙化性肌腱炎急性发作时患者会突发剧烈疼痛，夜间尤其严重，疼痛还会向上臂或颈部放射。因为剧痛完全无法动弹，患者的肢体仿佛被“定”住。
李婧提醒，钙化性肌腱炎急性发作期应立即就医，通过超声可视化的介入治疗可迅速缓解疼痛，控制疾病进展。在缓解期，仅有肩部间断隐痛不适时，可于门诊就医，明确肌腱内有无钙化。通过生活习惯的调整，运动方式的改变，可保护肌腱，避免钙化加重，此外，在自行热敷治疗时，注意时间控制在每次15-20分钟即可，一天内可酌情热敷2-3次。避免一次热敷超过30分钟，造成局部炎症加重。
3月26日，旅行回来的陈婆婆特意发来了感谢信，表达了对李婧的感激之情，信中写道：“李医生对待每一位患者都全神贯注、全身心投入，我有四次找李主任看诊的经历，每一次我都感受到她无微不至的照顾。”
（来源：极目新闻）
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