医保基金支付是什么

100次浏览发布时间：2025-01-09 15:30:56

医保基金支付是指医保报销，即当投保人发生符合医保报销范围的医疗费用时，由社会医保统筹基金支付符合条件的部分。具体来说，医保基金支付包括住院费用、门急诊医疗费用、药品费用等，但不包括医保卡个人账户里的钱。个人需要支付的部分通常是起付线以上的费用、超出最高支付限额的费用以及个人自费和超限价自费金额。

医保基金支付的特点包括：

1. 不是从医保卡个人账户中直接扣除，而是从社会医保统筹基金中支付。

2. 支付标准依据参保类型、参保地政策、起付线和支付比例等因素确定。

3. 支付范围通常包括住院、门诊、特殊药品等医疗费用。

4. 支付的费用是扣除个人自付部分、个人自费部分和超限价自费金额后的金额。

医保基金支付旨在减轻参保人在生病时的经济负担，提高医疗保障水平