那年冬天,一位阿姨因为高烧和严重的肺炎住进了我们华山医院的感染科。她的情况迅速恶化,甚至一度需要靠呼吸机维持生命。家属非常焦急,在沟通过程中,我们才了解到阿姨家中养了许多鸽子,她的先生喜欢侍弄这些鸟儿,甚至在上海这样寸土寸金的城市里,专门辟了一块空间给鸽子们“过日子”。
然而,很多市民未必了解,鸽子和鹦鹉一样,可能携带一种名为鹦鹉热衣原体的病原菌,人类吸入后可能患上鹦鹉热,严重时可致肺炎,甚至威胁生命。幸运的是,经过我们医护人员艰难的诊治,这位阿姨最终恢复了健康,但从此,她家便告别了养鸽子的日子。
今年五一期间,一名市民在花鸟市场选购宠物鸟
养宠物给上海市民带来了不少欢声笑语,但有件事儿不得不讲清楚:宠物难免会携带各种病原体,这就可能导致“人兽共患病”(Zoonosis)。简单来说,人兽共患病就是那些可以自然从动物传播到人类的疾病,人通常在不经意间成了这些病原的宿主。在上海这样一个国际化大都市,临床上我们也经常碰到由宠物引发的感染病例。
在猫和狗这类最常见的宠物中,感染风险不可忽视。比如说,宠物咬伤事件十分常见,尤其是猫的咬伤,更容易引起深部感染。我曾接诊过一位白领女孩,她的手腕被家里的猫咪不小心咬了一口,当时没有重视,结果感染了猫口腔中的多杀巴斯德菌,不仅做了手术清创,还用了很长时间的抗生素才康复。此外,猫还可能传播“猫抓病”,这种由汉赛巴通体引起的疾病,会造成淋巴结肿大和发热,严重时甚至会影响肝脾和神经系统。
狗的咬伤也常见,虽然感染几率比猫低,但狂犬病的风险更让人警惕。上海作为一个管理相对规范的城市,宠物犬基本都接种了狂犬病疫苗,但仍有少数流浪狗或未免疫的犬只存在隐患。几年前,有位市民在外环附近被流浪狗咬伤,没有及时处理,最终因狂犬病不幸去世。这件事给我们敲响了警钟,提醒市民一旦被动物咬伤,千万不能掉以轻心。
“魔鬼蟹”成为孩子的宠物
如今,养宠物的人越来越多,尤其是新兴的“异宠”开始走进市民的家中,比如仓鼠、蜥蜴、蛇,甚至豚鼠、羊驼、水豚都有人饲养。这些新奇宠物也拓展了人兽共患病的谱系。例如,仓鼠和豚鼠可携带沙门菌,引发严重的胃肠道疾病;蜥蜴和蛇类也可能成为沙门菌的宿主。一名年轻男子家住上海市中心一套高级公寓,因为与家中蜥蜴互动过多,反复出现腹泻症状,检查后发现感染了沙门菌。
仓鼠虽可爱,也要注意防咬伤
怀孕期间,弓形虫感染更让备孕女性紧张。有些孕妇发现弓形虫抗体IgM阳性就焦虑不已。其实,弓形虫主要通过猫的粪便传播,孕妇感染弓形虫可能导致胎儿神经损伤甚至流产。因此备孕或怀孕期间的女性,尤其要注意避免直接接触猫粪,并注意卫生习惯。发现IgM阳性后,应进一步检查明确是否为新近感染,必要时及时进行产前诊断和治疗。
另外,上海作为国际化都市,免疫功能受损的人群(如HIV感染者、器官移植术后患者或长期服用免疫抑制剂的人群)也不少。这些人群更应谨慎饲养宠物,定期带宠物看兽医、接种疫苗,避免亲密接触宠物口鼻,尤其是宠物的排泄物。同时注意勤洗手,保持环境清洁,这些简单措施就能大幅降低感染风险。
作为一名临床医生,我建议市民在养宠物时要科学理性,这不仅是为了家人的健康,也是对宠物负责。尤其像水豚、羊驼、土拨鼠这类动物,并不适合上海城市家庭的饲养环境。盲目追求新奇宠物,不仅对健康有风险,也对动物本身存在福祉问题。
上海是人与自然共存的城市典范,医生一方面欣慰宠物带给人们的精神陪伴,另一方面也希望提醒大家注意潜在的健康隐患。希望我们在享受都市生活、宠物陪伴之乐的同时,也共同承担科学养宠的责任,让我们与动物、与自然的关系更加和谐、美好。
作者:复旦大学附属华山医院感染科副主任、副主任医师 王新宇
原标题:《宠物治愈了你,也要科学爱它|新民·健康新知》
栏目编辑:王蕾 文字编辑:左妍 题图来源:新民制图 图片来源:左妍摄
来源:作者:王新宇
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